由于多年的高血壓，導(dǎo)致糖尿病，10月17日上午，山西省五寨縣硯城鎮(zhèn)中所村50歲的村民郭翠英在村衛(wèi)生所與山西省中醫(yī)研究院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師呂蕾經(jīng)過遠(yuǎn)程視頻、會診，僅用了不到20分鐘，就把病弄清楚了。呂大夫給她開了中藥處方，郭翠英高興地走出衛(wèi)生所，她又能去地里收秋了。
“要是過去，為了看這病，去太原跑上一趟，路費、吃住，各種盤纏下來，少說也得兩三千元，還耽誤農(nóng)活，現(xiàn)在我們足不出村，就能享受省里專家的遠(yuǎn)程醫(yī)療，恐怕城里人也沒有我們這么方便。”郭翠英開心地說。
五寨縣硯城鎮(zhèn)中所村村民郭翠英在村衛(wèi)生所與山西省中醫(yī)研究院專家進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻、會診治療。孫瑞生攝
地處晉西北的五寨縣是山西有名的貧困縣，平均海拔1200米以上，氣候寒冷，年平均氣溫4.9度，全縣無霜期只有120天左右，主要農(nóng)作物是玉米和土豆。
“五寨的百姓雖然地多，一年受死受活，就夠個吃喝，糧食產(chǎn)量太低，無論種什么，一畝地年收入不足1000元?！蔽逭h分管農(nóng)業(yè)的副縣長蘇國平對記者講，土地貧瘠，收入低，導(dǎo)致全縣農(nóng)村貧困發(fā)生率高，雖然經(jīng)過中央、省、市三級20多年的扶貧工作，2014年，五寨全縣依然有貧困村161個，建檔立卡貧困人口14192戶、32717人，占全縣農(nóng)民總數(shù)的1/3強。
“由于氣候惡劣，勞動強度大，生活條件差，五寨農(nóng)民患?xì)夤苎?、胃炎、腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤突出、風(fēng)濕類風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)退行性病變的特別多，因病致貧、因病返貧的比例高達(dá)14.39%?！?/p>
“作為山西一個典型的農(nóng)業(yè)縣，五寨基礎(chǔ)設(shè)施落后、醫(yī)療水平差，加之地理位置偏僻，距離省城太原250余公里，農(nóng)民看病難、看病貴表現(xiàn)得尤為突出。”
村民在鄉(xiāng)衛(wèi)生院中醫(yī)館接受牽引治療。孫瑞生攝
在五寨掛職副縣長已兩年半的國家中醫(yī)藥管理局干部董云龍表示，針對五寨特殊的縣情，發(fā)揮中醫(yī)藥管理局的優(yōu)勢，他們把健康扶貧和產(chǎn)業(yè)扶貧作為重要的突破口。
據(jù)董云龍介紹，從上世紀(jì)90年代開始，國家中醫(yī)藥管理局就對五寨進(jìn)行定點扶貧，投入了巨大的人力、物力、財力。而近幾年投入更大：2018年投入引進(jìn)資金1621萬元，2019年投入引進(jìn)資金2779萬元，2020年截至9月份已投入引進(jìn)資金2850萬元。
這些資金對于五寨這個國家級貧困縣來講，猶如雪中送炭。據(jù)五寨縣醫(yī)療集團黨委書記、院長管振孝講，在國家中醫(yī)藥管理局的支持下，這些年，五寨縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)生了翻天覆地的變化。
“在中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院的對口幫扶下，五寨縣人民醫(yī)院眼科‘鳥槍換炮’，五六臺設(shè)備目前是國內(nèi)一流的，就是放在省立醫(yī)院也很先進(jìn)。眼科6名醫(yī)護(hù)人員先后被送到北京接受了長達(dá)一個月的培訓(xùn)，全部免費。”
“國家中醫(yī)藥管理局還為我們配備了兩輛巡回醫(yī)療車，每輛價值100多萬，可以做心電圖、彩超、B超，那就是一座移動的‘醫(yī)院’，定期到農(nóng)村進(jìn)行巡回醫(yī)療。”管振孝告訴記者。
“而這些年受益最大的還是縣中醫(yī)院?！睋?jù)五寨縣中醫(yī)院院長孫麗民講，成立于1989年的縣中醫(yī)院，前些年業(yè)務(wù)逐年下滑，日子難以為繼。近年來，在國家中醫(yī)藥管理局的扶持下，業(yè)務(wù)指標(biāo)穩(wěn)步增長，中醫(yī)特色日益突出，2019年，全院門診量24649人次，比2018年的15663增長了57%。
“成為遠(yuǎn)近聞名的‘香餑餑’，就連周邊神池、岢嵐等縣份的群眾也來咱中醫(yī)院看病?！睂O麗民充滿自豪地說。
據(jù)了解，2017年以來，國家中醫(yī)藥管理局通過各種渠道為五寨縣中醫(yī)院引進(jìn)資金1000多萬，配備了彩超、心電圖機、DR等一大批基本醫(yī)療設(shè)備，建立了遠(yuǎn)程會診平臺，更新了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，完成了醫(yī)生、護(hù)士工作站。通過中國人口福利基金會捐贈860萬元，用于新建業(yè)務(wù)用房。同時還為五寨縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)投資20萬元，建設(shè)了中醫(yī)館。
來自北京望京醫(yī)院、在五寨縣中醫(yī)院擔(dān)任副院長的高坤大夫告訴記者，中醫(yī)院手術(shù)室的設(shè)施可以和望京醫(yī)院相媲美。
而新寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長蘭志強表示，中醫(yī)館的建設(shè)極大方便了村里的群眾看病，在地里長期干活而導(dǎo)致的腰腿疼和腰肌勞損，通過針灸、刮痧、拔火罐、按摩、牽引、康復(fù)理療等手段，大部分都能得到有效治療。因此，中醫(yī)館在鄉(xiāng)里很受歡迎。
“除了醫(yī)療設(shè)備，更多的是人才和技術(shù)的支持?！睂O麗民介紹，從2018年5月開始，中國中醫(yī)科學(xué)院向五寨縣中醫(yī)院派駐駐點工作醫(yī)療隊，每批醫(yī)療隊連續(xù)駐點半年以上，從醫(yī)院管理、護(hù)理管理和心內(nèi)科、肛腸科、骨傷科等醫(yī)療?？频膬?nèi)涵建設(shè)方面開展幫扶工作。
“截至目前，中國中醫(yī)科學(xué)院已派駐醫(yī)療隊3批、醫(yī)療隊員15名。同時，科學(xué)院附屬西苑醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、望京醫(yī)院和眼科醫(yī)院4家醫(yī)院，每年共完成8到10次對我院和周連12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的?？蒲不卦\療等健康扶貧活動，對全縣醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行適宜技術(shù)培訓(xùn)。與之同時，近三年來，全縣有200多名村醫(yī)被送到北京接受為期一周的培訓(xùn)。”
孫麗民告訴記者，“長期與短期兼顧”、“組團式”的駐點醫(yī)療隊，帶來的不僅是五寨縣醫(yī)療水平的極大提高以及當(dāng)?shù)厝罕娭委熧M用的大幅降低。更重要的是，這些來自北京的專家把先進(jìn)的管理理念、安全意識、職業(yè)精神、良好醫(yī)風(fēng)帶到了醫(yī)院。同時還把健康意識、未病先防的意識傳授給患者，教會他們正確的生活方式、飲食習(xí)慣。
“這些影響是隱性的、深遠(yuǎn)的，沒有止境的?！睂O麗民說。
如果說，近三年來，國家中醫(yī)院管理局實施的“健康扶貧”解決了五寨縣9萬多農(nóng)村人口的看病難、看病貴問題，解除了因病致貧、因病返貧的后顧之憂。而他們在全縣展開的“產(chǎn)業(yè)扶貧”則讓無數(shù)農(nóng)民的腰包鼓了起來。
“種黃芪讓我嘗到了掙錢的滋味?！?/p>
10月17日，同樣是在五寨縣硯城鎮(zhèn)中所村，60歲的農(nóng)民張有文和記者說了掏心窩子的話：“過去種土豆和玉米，累死累活，就是沒錢花，一畝地最多收入1000元，2017年改種黃芪，三畝六分地，就收入過萬，讓我一下子脫了貧?！?/p>
找到掙錢門道的張有文，2018年擴大黃芪種植面積，一次種了8畝多，收入近3萬。如今有了點積蓄的他購買設(shè)備，從事胡麻油加工，當(dāng)年的貧困戶搖身一變，成為村里的致富模范。
國家中醫(yī)藥管理局干部董云龍（左二）在五寨縣黃芪規(guī)范化種植基地指導(dǎo)工作。攝于2019年6月
而和張有文有著相似經(jīng)歷的吳萬生是五寨縣胡會鄉(xiāng)東坪村人，10月18日上午，在晉西北中藥健康產(chǎn)業(yè)孵化園內(nèi)的倉庫內(nèi)，70歲的吳萬生拍著胸脯說：“現(xiàn)在我家的日子越過越好，去年光靠種植黃芪就掙了4萬元?！?/p>
五寨縣地處晉西北高原丘陵區(qū)，在中藥材種植上有著得天獨厚的優(yōu)勢，同時也有著豐富的野生中藥材資源。多年來，雖然當(dāng)?shù)匾恍┺r(nóng)民利用農(nóng)閑時節(jié)上山采藥或小規(guī)模種植中藥材，有一定收入，但畢竟是小打小鬧。
2018年5月，國家中醫(yī)藥管理局干部董云龍來五寨掛職后，經(jīng)過深入調(diào)研發(fā)現(xiàn)，五寨中藥材種植存在“三非兩短”，即：非地而種、非時而種、非技而種，而且基礎(chǔ)設(shè)施短缺、產(chǎn)業(yè)鏈短小，因此難成氣候。
“所以我們發(fā)展五寨中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，要注重規(guī)?；?、標(biāo)準(zhǔn)化種植，要注重道地種植，打造完整產(chǎn)業(yè)鏈，打造區(qū)域品牌?！?/p>
董云龍告訴記者，近年來，在中醫(yī)藥管理局的指導(dǎo)下，依托當(dāng)?shù)靥J芽山具有藥用價值的300多種菌類、植物類、動物類、礦物類等資源優(yōu)勢，五寨縣規(guī)劃了中藥材種子種苗繁育基地、蘆芽山野生中藥材馴化種植示范基地、黃芪標(biāo)準(zhǔn)化種植示范基地。
五寨黃芪標(biāo)準(zhǔn)化種植示范基地。孫瑞生攝
“截至2019年底，五寨縣中藥材種植面積從2016年的1.8萬畝擴大到目前的5萬畝。全縣有6000多人從事中藥材生產(chǎn)，其中貧困人口2221人，每畝純收入可達(dá)1800元以上，中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧效益凸顯?！倍讫堈f。
雖然種植面積增加，但像吳萬生一樣，只要質(zhì)量過關(guān)，種植戶們并不擔(dān)心銷路。在晉西北中藥健康產(chǎn)業(yè)孵化園，多家中醫(yī)藥企業(yè)和合作社齊聚于此。董云龍介紹，孵化園是國家中醫(yī)藥管理局按照“將五寨縣建成中藥材產(chǎn)業(yè)扶貧示范區(qū)”目標(biāo)，由中國人口福利基金會資助投資900萬建成，項目包括中藥材初加工車間、周轉(zhuǎn)庫、庫房、展覽館等，為企業(yè)和種植戶提供種植指導(dǎo)、加工、儲存、銷售、追溯管理、集中展示、技術(shù)培訓(xùn)、品牌宣傳等公共服務(wù)。
晉西北中藥健康產(chǎn)業(yè)孵化園。孫瑞生攝
“目前已有3個企業(yè)和7個合作社入駐，孵化功能已初步顯現(xiàn)。孵化園中藥材年初加工及儲藏能力2000噸，每年可消化1萬畝中藥材?！倍讫堈f。
在孵化園內(nèi)，記者看到，占地35畝的開闊園區(qū)內(nèi)，配備了中藥材晾曬場、初加工車間、中轉(zhuǎn)庫和商品庫。
“再過幾天就是黃芪收貨的日子了，到那時我們收上來的黃芪可以擺滿整個倉庫，一直堆到大門外。”五寨縣道地中藥材農(nóng)民專業(yè)合作社社長劉俊希說，去年收獲的黃芪都已經(jīng)賣空了，還留了一點放在庫里。
當(dāng)?shù)剞r(nóng)民在產(chǎn)業(yè)孵化園倉房內(nèi)分揀黃芪藥材。孫瑞生攝
“以前農(nóng)民沒有場地，不善存貯，收來的黃芪露天堆放，辛苦收獲的黃芪有一大半發(fā)霉變質(zhì)，現(xiàn)在放心了，有這么好的設(shè)備和倉庫，黃芪一定能賣上好價錢?！?/p>
劉俊希還興致勃勃地告訴記者，借助孵化園，2019年五寨縣道地中藥材農(nóng)民專業(yè)合作社僅人工種植黃芪的產(chǎn)值就達(dá)到了900多萬元。
目前，依托五寨縣道地藥材種植基礎(chǔ)，中國中藥山西華邈藥業(yè)飲片產(chǎn)業(yè)園已開工建設(shè)，將建成年產(chǎn)1000噸生產(chǎn)飲片能力的車間。預(yù)計在2021年10月份之前通過良好生產(chǎn)規(guī)范（GMP）認(rèn)證開始投入生產(chǎn)。
山西華邈藥業(yè)有限公司總經(jīng)理馬明麗告訴記者：“飲片車間建成后，將形成完整中藥材產(chǎn)業(yè)鏈，提高中藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值，增加農(nóng)民收入和政府稅收，吸納勞動力就業(yè)?！?/p>
“目前我們已與4家中藥企業(yè)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，多家大型中醫(yī)醫(yī)院在我縣建設(shè)定制藥園。下一步我們將繼續(xù)拓寬銷售渠道，發(fā)展電子商務(wù)，免除種植戶的后顧之憂。”董云龍表示。
2020年是脫貧攻堅的關(guān)鍵之年。公開資料顯示，2019年4月，五寨縣正式脫貧摘帽。
“五寨能夠提前脫貧，國家中醫(yī)藥管理局功不可沒。”五寨縣委書記張宇光坦言。
讓中醫(yī)文化走進(jìn)校園，五寨縣思源小學(xué)學(xué)生自辦的“中醫(yī)文展”。孫瑞生攝
從”健康扶貧”到“產(chǎn)業(yè)扶貧”，五寨在脫貧攻堅的征程上趟出了一條新路，交上了完滿答卷，積累了豐富經(jīng)驗。
“中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)內(nèi)涵豐富、潛力巨大，除了山西政府力推的‘山西藥茶’，還可以開發(fā)中藥飲品食品、中醫(yī)藥健康旅游等，未來可期?！?/p>
掛職即將結(jié)束的國家中醫(yī)藥管理局干部董云龍最后向記者發(fā)自內(nèi)心地講，人生多過客，期待再相逢。他們圓滿完成在五寨的扶貧工作后，終有告別五寨的一天。但他堅信，人即使走了，茶絕不會涼，他們留給五寨的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和中醫(yī)藥文化將薪火相傳，綿延不絕，造福子孫后代。
關(guān)于作者：孫瑞生，中國日報山西記者站站長
